39问医生

伏立康唑的副作用

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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伏立康唑可能引起视觉障碍、耳毒性、肝酶异常、血液系统抑制以及QT间期延长等副作用。如果这些不良反应持续存在或加重,应立即告知医生以调整治疗方案。
1.视觉障碍
视觉障碍可能是因为伏立康唑通过干扰视网膜细胞色素P450代谢途径而影响神经递质的合成和释放。患者可能出现视力模糊、色觉异常等现象,严重时可导致永久性失明。
2.耳毒性
耳毒性是由于伏立康唑损害听觉神经系统中的毛细胞,引起听力下降或耳鸣。长期使用可能导致不可逆的听力损失,特别是对于既往存在耳部疾病或老年人。
3.肝酶异常
肝酶异常可能是由于伏立康唑经过肝脏代谢后产生大量代谢产物,对肝细胞造成损伤。可表现为转氨酶升高、黄疸等症状,进一步发展可能会引发急性肝衰竭。
4.血液系统抑制
血液系统抑制是指伏立康唑影响骨髓造血干细胞的功能,减少白细胞、红细胞和血小板的数量。这可能导致贫血、感染易感性和出血倾向,需要密切监测全血细胞计数。
5.QT间期延长
QT间期延长指心电图上心室复极时间延长,这可能是由伏立康唑影响钾通道所致。长时间的心室复极会导致心律不齐,严重时可能导致室颤甚至猝死。
伏立康唑需谨慎用于有潜在眼部或听力问题者以及电解质紊乱患者。用药期间应定期进行眼科检查和听力评估,以早期发现并处理相关不良反应。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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