坏血病的症状包括牙龈肿胀、出血倾向、皮下瘀点、骨骼脆弱和伤口愈合缓慢，这些症状通常在摄入足够维生素C后会得到改善，若持续未改善，建议就医。
1.牙龈肿胀
由于维生素C缺乏导致毛细血管通透性降低和脆性增加，使毛细血管壁破裂出血，血液积聚于牙龈组织内而引发肿胀。肿胀通常发生在牙龈边缘，有时伴有自发性或触痛。
2.出血倾向
坏血病会导致微血管壁完整性受损，使其易于破裂出血。维生素C是合成胶原蛋白所必需的，在其缺乏时会影响结缔组织的正常功能，导致毛细血管壁脆弱，从而出现出血倾向。出血可能发生在任何部位，包括皮肤、黏膜和注射部位。
3.皮下瘀点
坏血病患者由于凝血功能障碍，轻微外伤后容易形成皮下瘀斑。维生素C参与体内多种氧化还原反应，当缺乏时会影响铁的吸收和利用，进而影响红细胞的生成。瘀点通常出现在受压或受伤区域，可自行消退但会反复出现。
4.骨骼脆弱
坏血病患者的骨质疏松主要是由于胶原纤维合成减少所致。维生素C是构成胶原蛋白的重要成分之一，其缺乏使得新骨形成不足，导致骨密度下降。骨折通常发生于长骨干骺端、肋骨等处，易发生变形。
5.伤口愈合缓慢
坏血病患者的伤口愈合能力受到抑制，主要因为维生素C缺乏导致胶原合成不足，影响了伤口的修复过程。伤口愈合缓慢可能表现为创面长时间不干燥、结痂，甚至出现脓液渗出的情况。
针对上述症状，建议进行维生素C水平检测以及全血计数以评估贫血情况。治疗措施可能包括口服维生素C补充剂或改善饮食，富含维生素C的食物有新鲜水果和蔬菜。患者平时应注意均衡饮食，避免过度节食，确保每日摄入足够的维生素C。
1.牙龈肿胀
由于维生素C缺乏导致毛细血管通透性降低和脆性增加，使毛细血管壁破裂出血，血液积聚于牙龈组织内而引发肿胀。肿胀通常发生在牙龈边缘，有时伴有自发性或触痛。
2.出血倾向
坏血病会导致微血管壁完整性受损，使其易于破裂出血。维生素C是合成胶原蛋白所必需的，在其缺乏时会影响结缔组织的正常功能，导致毛细血管壁脆弱，从而出现出血倾向。出血可能发生在任何部位，包括皮肤、黏膜和注射部位。
3.皮下瘀点
坏血病患者由于凝血功能障碍，轻微外伤后容易形成皮下瘀斑。维生素C参与体内多种氧化还原反应，当缺乏时会影响铁的吸收和利用，进而影响红细胞的生成。瘀点通常出现在受压或受伤区域，可自行消退但会反复出现。
4.骨骼脆弱
坏血病患者的骨质疏松主要是由于胶原纤维合成减少所致。维生素C是构成胶原蛋白的重要成分之一，其缺乏使得新骨形成不足，导致骨密度下降。骨折通常发生于长骨干骺端、肋骨等处，易发生变形。
5.伤口愈合缓慢
坏血病患者的伤口愈合能力受到抑制，主要因为维生素C缺乏导致胶原合成不足，影响了伤口的修复过程。伤口愈合缓慢可能表现为创面长时间不干燥、结痂，甚至出现脓液渗出的情况。
针对上述症状，建议进行维生素C水平检测以及全血计数以评估贫血情况。治疗措施可能包括口服维生素C补充剂或改善饮食，富含维生素C的食物有新鲜水果和蔬菜。患者平时应注意均衡饮食，避免过度节食，确保每日摄入足够的维生素C。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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