急慢性湿疹的区分可以通过病程、皮损特点、瘙痒程度、组织病理学检查以及治疗响应来诊断。
1.病程
急性湿疹的病程通常小于6周；而慢性湿疹则持续6周以上。
2.皮损特点
急性湿疹的皮损多为粟粒大小的丘疹、水疱或渗出，可迅速发展成为红斑、糜烂面；而慢性湿疹则表现为皮肤增厚、粗糙、鳞屑覆盖，可能有色素沉着或苔藓样改变。
3.瘙痒程度
急性湿疹患者的瘙痒症状一般较为剧烈；而慢性湿疹患者则可能出现长期、反复发作的瘙痒。
4.组织病理学检查
通过取病变部位的小块组织进行显微镜下观察，可以判断是否存在角化不全、棘层肥厚等特征性表现来辅助诊断。急性湿疹可见表皮内或下方水疱形成，真皮浅层水肿及毛细血管扩张；慢性湿疹则以角化过度、棘层肥厚和表皮突下延为特征。
5.治疗响应
使用抗组胺药、外用药膏如氢化可的松乳膏等进行治疗后，急性湿疹通常可在数日内得到缓解；而慢性湿疹需要较长的时间才能看到改善效果。
识别急性和慢性湿疹时，应关注皮损的发展速度与伴随症状，避免自行滥用药物，以免加重病情。若症状无明显好转或出现新的不适反应，应及时就医寻求专业指导。
1.病程
急性湿疹的病程通常小于6周；而慢性湿疹则持续6周以上。
2.皮损特点
急性湿疹的皮损多为粟粒大小的丘疹、水疱或渗出，可迅速发展成为红斑、糜烂面；而慢性湿疹则表现为皮肤增厚、粗糙、鳞屑覆盖，可能有色素沉着或苔藓样改变。
3.瘙痒程度
急性湿疹患者的瘙痒症状一般较为剧烈；而慢性湿疹患者则可能出现长期、反复发作的瘙痒。
4.组织病理学检查
通过取病变部位的小块组织进行显微镜下观察，可以判断是否存在角化不全、棘层肥厚等特征性表现来辅助诊断。急性湿疹可见表皮内或下方水疱形成，真皮浅层水肿及毛细血管扩张；慢性湿疹则以角化过度、棘层肥厚和表皮突下延为特征。
5.治疗响应
使用抗组胺药、外用药膏如氢化可的松乳膏等进行治疗后，急性湿疹通常可在数日内得到缓解；而慢性湿疹需要较长的时间才能看到改善效果。
识别急性和慢性湿疹时，应关注皮损的发展速度与伴随症状，避免自行滥用药物，以免加重病情。若症状无明显好转或出现新的不适反应，应及时就医寻求专业指导。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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