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代谢性酸中毒的定义及症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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代谢性酸中毒的定义是由于体内酸性物质积累过多导致的病理状态,表现为呼吸加深加快、尿量减少、深大呼吸、嗜睡、恶心呕吐等症状,需要及时就医。
1.呼吸加深加快
代谢性酸中毒时,体内碳酸氢根离子下降,为代偿而促进二氧化碳排出,刺激中枢化学感受器和外周化学感受器,进而通过神经反射使呼吸加深加快。此症状通常出现在胸部,患者会感到呼吸急促且深度增加。
2.尿量减少
代谢性酸中毒会导致肾小管上皮细胞受损,影响钠离子重吸收,从而导致尿液中钠含量降低,引发渗透性利尿作用,使水分子从肾脏流出,导致尿量减少。这种症状可能发生在任何年龄段的人群身上,但更常见于老年人。患者可能会感到排尿频繁,但每次尿量较少。
3.深大呼吸
代谢性酸中毒时,血液pH值降低,为了纠正这种不平衡状态,身体需要更多的氧气来产生更多的碳酸氢盐,因此会出现深大呼吸的现象。深大呼吸常伴随着呼吸急促,感觉胸口闷胀,尤其是在早晨起床后或者运动后更为明显。
4.嗜睡
代谢性酸中毒会引起中枢神经系统功能障碍,脑部供血不足,出现嗜睡的症状。嗜睡多见于长期卧床不动者或是存在睡眠障碍的人群,表现为白天精神萎靡不振,夜间难以入眠。
5.恶心呕吐
代谢性酸中毒状态下,胃肠道黏膜受到刺激,胃肠蠕动减慢,消化功能减弱,可能导致恶心呕吐的发生。恶心呕吐通常突然发生,伴随腹部不适感,可能是由于食物摄入不当引起的。
针对代谢性酸中毒的症状,建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和酸碱度。治疗措施可能包括补充电解质溶液如碳酸氢钠注射液以及控制原发疾病的药物治疗。患者应保持充足的水分摄入,避免高糖饮食,并注意休息,以支持身体恢复。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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