39问医生

米氮平片长期服用会有什么不良反应

刘赟 精神医学科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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米氮平片长期服用可能会导致嗜睡、体重增加、代谢综合征、抗利尿激素水平升高以及认知功能下降等不良反应。如果不良反应较为严重或持续存在,应咨询医生以调整治疗方案。
1.嗜睡
米氮平通过调节神经递质平衡来改善情绪状态,提高5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,从而引起嗜睡。患者会出现白天犯困、疲劳等症状,严重时可能影响日常生活和工作能力。
2.体重增加
米氮平能够促进食欲中枢多巴胺受体的功能活动,导致摄食量增加,进而出现体重上升的情况。长期使用可能导致肥胖症,增加患心血管疾病和其他健康问题的风险。
3.代谢综合征
米氮平可干扰胰岛素敏感性,进而影响血糖控制,引发代谢综合征的发生。可能会伴随高血脂、高血压等病症,进一步加剧心脏负担,诱发心脑血管事件发生。
4.抗利尿激素水平升高
米氮平具有抗利尿作用,能增强抗利尿激素对肾脏的作用,使水重吸收增多,从而提高血浆渗透压。长时间存在会导致水肿、高血压等并发症,严重者甚至可能出现急性左心衰竭。
5.认知功能下降
米氮平可以抑制中枢神经系统中某些神经递质的合成或释放,降低其活性,间接影响大脑的认知功能。长期使用可能导致注意力不集中、记忆力减退等问题,影响日常生活质量。
长期服用米氮平片需监测体重变化及血糖水平,以预防潜在的药物副作用。如发现异常应及时就医调整用药方案。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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