39问医生

胸骨痛和后背疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胸骨痛和后背疼可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂,导致髓核组织从破裂处向后方突出,压迫脊神经根时,就会引起胸背部疼痛。患者可能需要进行物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬等药物治疗以及手术干预。
2.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变引起的胸椎管空间减少,导致脊髓受压而出现的一系列临床表现。这种情况会导致胸背部剧烈疼痛,还可能会伴随下肢无力、行走不稳等症状。针对胸椎管狭窄症的治疗方法包括微创介入治疗、开放性手术等,其中微创介入治疗如经皮穿刺椎间孔镜下减压术是一种较为常见的方法。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性特异性炎症,随着病情的发展,结核病灶会破坏胸椎结构,进而诱发胸背部疼痛的症状。对于胸椎结核的患者,可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时需定期复查以监测病情变化。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤造成,例如跌倒或车祸,导致胸椎骨骼完整性受损。骨折部位的不稳定性和炎症反应会引起剧烈的胸背部疼痛。胸椎骨折的治疗取决于骨折类型和严重程度,可能包括穿戴支具固定、物理治疗或手术内固定。
5.胸椎滑脱症
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前移动,这可能是由于先天畸形、创伤或老化等原因造成的。滑脱可能导致局部不稳定并刺激周围软组织,从而产生持续性的胸背部疼痛。胸椎滑脱症的保守治疗包括休息、物理疗法和口服止痛药;若保守治疗无效,则可能需要手术矫正。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。此外,还可以到正规医院通过X线检查、CT检查等方式来明确具体情况。
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2024-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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