可的松一般是指醋酸可的松，其和氢化可的松的区别在于化学结构、药理作用、临床应用、不良反应、禁忌证等方面。
1、化学结构
可的松属于肾上腺皮质激素类药物，其主要成分是醋酸可的松。而氢化可的松属于糖皮质激素类药物，其主要成分是氢化可的松。
2、药理作用
可的松具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用，其抗炎作用比可的松更强。氢化可的松具有抗休克、抗过敏、抗风湿的作用，其抗休克的作用比可的松更强。
3、临床应用
可的松主要用于治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如过敏性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、自身免疫性肠炎等。氢化可的松主要用于治疗感染性休克、过敏性休克、急性肾上腺皮质功能不全等。
4、不良反应
可的松的不良反应有医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死等。氢化可的松的不良反应有医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死等。
5、禁忌证
可的松的禁忌证有高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等。氢化可的松的禁忌证有糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能减退症等。
建议患者在医生的指导下使用上述药物，切勿自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。
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