牙龈肿痛不消肿可能是由牙龈炎、牙周炎、牙结石、牙龈增生、牙龈瘤等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发红、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症。炎症因子刺激会导致牙龈红肿充血。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，减轻炎症反应。
3.牙结石
是附着于牙齿表面的钙化物质，长期存在会对牙龈产生刺激作用，引起局部炎症反应，进而诱发或者加重牙龈肿痛的症状。可通过龈上洁治术彻底去除牙结石，从而达到治愈的目的。
4.牙龈增生
可能因为长期食物残渣堆积刺激所致，也可能与内分泌变化有关，如妊娠期或口服避孕药，这些因素可能导致牙龈血管壁通透性增加，使血液成分易于渗出到牙龈组织中，引起炎症和肿胀。对于激素类药物引起的牙龈增生，通常需要停用相关药物并咨询医生更换其他治疗方法；对于口腔卫生不良导致者，则需加强口腔清洁以减少刺激。
5.牙龈瘤
是一种来源于牙龈结缔组织的良性肿瘤，生长缓慢但难以自行消退，易反复发作，且具有一定的恶变倾向。手术切除是最常见的治疗方法，包括龈瓣切除术、翻瓣术等，旨在完全移除病变组织以防复发。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以及患有糖尿病或其他免疫抑制性疾病的人。适当的检查项目包括X线检查、探针检查和专业口腔检查。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发红、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症。炎症因子刺激会导致牙龈红肿充血。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，减轻炎症反应。
3.牙结石
是附着于牙齿表面的钙化物质，长期存在会对牙龈产生刺激作用，引起局部炎症反应，进而诱发或者加重牙龈肿痛的症状。可通过龈上洁治术彻底去除牙结石，从而达到治愈的目的。
4.牙龈增生
可能因为长期食物残渣堆积刺激所致，也可能与内分泌变化有关，如妊娠期或口服避孕药，这些因素可能导致牙龈血管壁通透性增加，使血液成分易于渗出到牙龈组织中，引起炎症和肿胀。对于激素类药物引起的牙龈增生，通常需要停用相关药物并咨询医生更换其他治疗方法；对于口腔卫生不良导致者，则需加强口腔清洁以减少刺激。
5.牙龈瘤
是一种来源于牙龈结缔组织的良性肿瘤，生长缓慢但难以自行消退，易反复发作，且具有一定的恶变倾向。手术切除是最常见的治疗方法，包括龈瓣切除术、翻瓣术等，旨在完全移除病变组织以防复发。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以及患有糖尿病或其他免疫抑制性疾病的人。适当的检查项目包括X线检查、探针检查和专业口腔检查。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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