后背左边肩胛骨疼可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、胃溃疡、心绞痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，可能会出现放射至左肩背部的疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等；对于严重的脊髓型颈椎病，则需要通过前入路手术、后入路手术等方式解除压迫。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，会引起左侧肩胛骨处牵涉痛的情况发生。胸膜炎的患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，进而缓解不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损，当胃酸分泌过多或者胃黏膜屏障受损时，可能导致消化道出血，血液经肠道回流至左膈下引起肩胛骨处疼痛。患者可以遵照医生的意见用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.心绞痛
心绞痛是因为心脏血管狭窄或堵塞导致的心肌供血不足，此时会出现左侧肩胛骨部位放射性疼痛的症状。建议患者配合医生采用硝苯地平控释片、盐酸维拉帕米片等钙通道阻滞剂扩张冠状动脉，增加心肌供血。
患者应避免剧烈运动以减轻背部负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进背部血液循环，缓解疼痛。若疼痛持续不缓解或加剧，应及时就医进行相关影像学检查，如X光片、MRI等，以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，可能会出现放射至左肩背部的疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等；对于严重的脊髓型颈椎病，则需要通过前入路手术、后入路手术等方式解除压迫。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，会引起左侧肩胛骨处牵涉痛的情况发生。胸膜炎的患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，进而缓解不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损，当胃酸分泌过多或者胃黏膜屏障受损时，可能导致消化道出血，血液经肠道回流至左膈下引起肩胛骨处疼痛。患者可以遵照医生的意见用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.心绞痛
心绞痛是因为心脏血管狭窄或堵塞导致的心肌供血不足，此时会出现左侧肩胛骨部位放射性疼痛的症状。建议患者配合医生采用硝苯地平控释片、盐酸维拉帕米片等钙通道阻滞剂扩张冠状动脉，增加心肌供血。
患者应避免剧烈运动以减轻背部负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进背部血液循环，缓解疼痛。若疼痛持续不缓解或加剧，应及时就医进行相关影像学检查，如X光片、MRI等，以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
吲哚美辛巴布膏
注射用头孢唑肟钠
枸橼酸铋钾胶囊
