39问医生

这几天刷牙出血怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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这几天刷牙出血可能是牙龈炎、牙结石、维生素C缺乏、凝血功能障碍、恶性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑刺激引起的牙龈组织炎症,炎症导致毛细血管壁通透性增加和脆弱性增高,容易引起出血。当患者存在牙龈炎时,牙龈处会出现红肿、疼痛以及出血等症状。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙结石
牙结石是指附着于牙齿表面的钙化物质,质地坚硬,通常由食物残渣、细菌等软垢矿化形成。牙结石的存在会导致牙龈受到机械性刺激,进而诱发或者加重牙龈炎症,出现刷牙时出血的现象。患者可到医院口腔科通过超声波洁治术的方式去除牙结石。
3.维生素C缺乏
维生素C缺乏可能导致微血管脆性和通透性增加,从而影响牙龈的结构和功能,使牙龈变得脆弱易碎,在刷牙时容易发生出血。补充维生素C可能有助于改善牙龈健康,如口服维生素C片或食用富含维生素C的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,导致出血时间延长,包括遗传性或获得性凝血因子缺乏症、血小板减少性紫癜等。凝血功能异常可能导致牙龈自发性或轻微外伤后长时间持续出血。对于凝血功能障碍,需要针对具体原因进行处理,例如遗传性凝血因子缺乏可通过基因活化疗法如凝血因子替代疗法进行治疗;而血小板减少性紫癜则需用糖皮质激素、脾切除术等方式来改善。
5.恶性贫血
恶性贫血是由体内内因子缺乏导致维生素B12吸收不良所致,这会影响红细胞的正常发育,造成巨幼细胞性贫血。贫血状态下,身体各器官供氧不足,可能会出现牙龈出血的症状。恶性贫血的治疗通常包括维生素B12补充剂,如甲钴胺注射液、腺苷钴胺片等,以纠正贫血状态。
建议关注口腔卫生,定期清洁牙齿并使用牙线进行彻底清理。如有长期出血或其他不适,应尽快就医进行专业口腔检查,必要时还应进行血常规、凝血功能测定等检查,以排除其他潜在的口腔或全身性疾病。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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