39问医生

突然胸痛有一个陀是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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突然胸痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起胸痛。当出现胸痛时,由于局部血液循环受阻,可能会形成血肿。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防血栓形成和促进其消退,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流中断,导致心肌缺血、缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。此时会导致心脏泵血功能下降,从而引起胸闷、胸痛等症状。对于心肌梗死的患者,可以遵医嘱服用扩张冠脉的药物来改善心肌供血不足的情况,比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,炎症因子刺激周围神经,可引起胸部疼痛。如果病变累及壁层胸膜,还可能伴随胸痛的现象。针对胸膜炎的治疗主要是控制感染和缓解症状,患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的各种栓子如血栓、脂肪滴等阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的临床综合征。由于肺栓塞会引起肺部血管痉挛收缩,进而诱发胸痛的症状。患者应立即就医,在专业医师的评估下,通过手术的方式取出血栓,常用手术方式包括经皮导管介入溶栓术、肺动脉血栓摘除术等。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤直接作用于胸壁所致,使胸壁肌肉、筋膜、韧带等结构受到牵拉或撕裂,导致局部充血水肿,严重者甚至会出现血肿,压迫周围神经根,产生放射性疼痛至胸前区。建议患者卧床休息,减少活动量,同时可在医生指导下口服非甾体类抗炎药止痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
针对胸痛伴有胸腔积液的患者,应注意保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。此外,患者还可到正规医院的心内科就诊,完善心电图、超声心动图等相关检查,以排除心脏方面的问题。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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