39问医生

儿童碱性磷酸酶偏高怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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儿童碱性磷酸酶偏高可以考虑维生素D缺乏、钙质缺乏、佝偻病、肝炎、胆道梗阻等疾病所致,可采取维生素D缺乏、钙质缺乏、佝偻病、肝炎、胆道梗阻等治疗措施。
1.维生素D缺乏
补充维生素D可以促进肠道对钙、磷的吸收,进而改善病情。可通过食物摄入如强化牛奶或医生开具口服维生素D制剂。适用于生长发育期儿童因日照不足导致维生素D不足而引起的骨软化症。
2.钙质缺乏
补钙可纠正由缺钙引起的血清ALP升高。可以通过食用含钙丰富的食物如乳制品或服用钙片来实现。用于治疗儿童成长过程中由于饮食不当造成的钙质缺乏。
3.佝偻病
治疗佝偻病需补充维生素D以促进钙吸收,减少碱性磷酸酶活性。可在医师指导下使用维生素D滴剂或口服维生素D制剂。适合于婴幼儿时期因维生素D不足引起骨骼改变的患者。
4.肝炎
肝脏疾病时,肝细胞受损后会释放出较多的碱性磷酸酶入血液中,因此需要针对原发性疾病的治疗。例如乙肝病毒感染者需要抗病毒治疗,酒精性肝炎则要戒酒等。当碱性磷酸酶水平持续高于正常范围且排除其他原因时,应考虑是否存在肝脏疾病,并进一步检查以确定具体诊断。
5.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁淤积,从而引起碱性磷酸酶增高。手术解除梗阻通常采用经皮穿刺胆管引流术或内镜下括约肌切开术。此方法适用于先天性胆道闭锁、胆总管结石等引起的胆道梗阻。
在处理儿童碱性磷酸酶偏高的情况下,家长应注意避免盲目给孩子使用任何可能影响上述指标的药物,以免加重肝脏负担或产生其他不良反应。同时建议定期监测孩子的生化指标,以便及时发现异常情况并采取相应措施。
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2024-04-16 浏览100
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