健脾丸、启脾丸、归脾丸、三者的区别在于成分不同，适应症不同，禁忌不同等。
1、成分不同
健脾丸的主要成分有党参、炒白术、枳实等，启脾丸的主要成分有炒白术、茯苓、陈皮等，归脾丸的主要成分有党参、炒白术、炙黄芪等。
2、适应症不同
健脾丸可以起到健脾开胃的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏等。启脾丸可以起到健脾和胃的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良、腹胀便溏等。归脾丸可以起到益气补血、健脾养心的功效，主要用于治疗心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、肢倦乏力等。三者均可以用于治疗脾胃虚弱。
3、禁忌不同
服用健脾丸时，对药物成分过敏者禁用，感冒发热者不宜服用。服用启脾丸时，对药物成分过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。服用归脾丸时，对药物成分过敏者禁用，感冒发热者不宜服用。服用三者时，对药物成分过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。
除此之外，这三种药物的区别还在于药物的制作工艺不同。患者应在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，避免自行用药，以免出现不良反应。
北京大学第三医院
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