没换的牙齿蛀牙可以采取填充术、根管治疗、冠修复、拔除患牙、牙周病治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.填充术
首先由口腔医生清除受损的牙体组织后，使用适当的材料如复合树脂或玻璃离子填料填补龋洞。此措施旨在恢复受损部位结构完整性及功能，间接保护邻近健康组织不受进一步损害。
2.根管治疗
根管治疗通常包括去除感染或坏死的牙髓组织、清洁消毒根管系统并用填充物封闭管腔。该措施通过移除致炎源来控制局部感染状态；适用于保有一定保存价值且无严重松动之患牙。
3.冠修复
冠修复需先对患处进行预备后取模制作个性化假牙冠，在粘接剂的帮助下固定于原位。假牙冠可提供物理支撑防止剩余牙体塌陷，并恢复咀嚼效率及美学需求；适合因龋齿导致较大缺损者。
4.拔除患牙
如果患者没有更换的恒牙，则需要考虑是否可以通过其他方式保留患牙，例如根尖诱导成形术或者引导骨组织再生术等方法来进行治疗。如果没有合适的治疗方法或者患牙已经无法挽救，那么拔除患牙可能是唯一的选择。但是需要注意的是，如果不及时处理会导致周围牙齿移动、咬合不正等问题。
5.牙周病治疗
牙周病治疗包括深度洁治、龈下刮治以及必要时的手术治疗，目的是消除炎症、稳定软硬组织。虽然目标是改善现有状况而非创造新牙齿，但良好的牙周保健有助于减少继发性龋齿风险，并提高生活质量。
建议定期进行口腔检查，以便早期发现和治疗潜在的问题。同时，应避免食用过于甜腻或坚硬的食物，以减少对未替换恒牙的损伤风险。
1.填充术
首先由口腔医生清除受损的牙体组织后，使用适当的材料如复合树脂或玻璃离子填料填补龋洞。此措施旨在恢复受损部位结构完整性及功能，间接保护邻近健康组织不受进一步损害。
2.根管治疗
根管治疗通常包括去除感染或坏死的牙髓组织、清洁消毒根管系统并用填充物封闭管腔。该措施通过移除致炎源来控制局部感染状态；适用于保有一定保存价值且无严重松动之患牙。
3.冠修复
冠修复需先对患处进行预备后取模制作个性化假牙冠，在粘接剂的帮助下固定于原位。假牙冠可提供物理支撑防止剩余牙体塌陷，并恢复咀嚼效率及美学需求；适合因龋齿导致较大缺损者。
4.拔除患牙
如果患者没有更换的恒牙，则需要考虑是否可以通过其他方式保留患牙，例如根尖诱导成形术或者引导骨组织再生术等方法来进行治疗。如果没有合适的治疗方法或者患牙已经无法挽救，那么拔除患牙可能是唯一的选择。但是需要注意的是，如果不及时处理会导致周围牙齿移动、咬合不正等问题。
5.牙周病治疗
牙周病治疗包括深度洁治、龈下刮治以及必要时的手术治疗，目的是消除炎症、稳定软硬组织。虽然目标是改善现有状况而非创造新牙齿，但良好的牙周保健有助于减少继发性龋齿风险，并提高生活质量。
建议定期进行口腔检查，以便早期发现和治疗潜在的问题。同时，应避免食用过于甜腻或坚硬的食物，以减少对未替换恒牙的损伤风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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