39问医生

有时候睾丸痛是什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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有时候睾丸痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输精管炎、睾丸扭转等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾组织发生炎症反应,导致局部充血、水肿和疼痛。典型表现为一侧阴囊内突然发生的剧烈疼痛,可沿精索向上放射至腹股沟区。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸炎
睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸急性炎症,炎症因子刺激会导致睾丸出现红肿、疼痛的症状。当病变累及邻近的附睾时,则称为附睾-睾丸炎。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉壁变薄扩张形成扭曲,此时可能会因为血液循环障碍而引起睾丸部位缺氧以及缺血的现象,从而会引起疼痛的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则需手术治疗,如开放手术或微创手术。
4.输精管炎
输精管炎多为逆行感染所致,若未及时治疗,炎症可能蔓延至相邻的附睾和睾丸,引发疼痛。还可能导致输精管堵塞,影响精子正常排出,进而影响生育能力。输精管炎以抗生素治疗为主,常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血管供应受阻,引起局部缺血和疼痛。如果不及时解除梗阻,会造成睾丸坏死。确诊后应立即进行手术复位,以恢复正常血供并防止永久性损伤,常见手术方式包括开放式复位固定术或腹腔镜下复位固定术。
建议定期体检,特别是对于有家族史的人群,以便早期发现和处理相关问题。针对以上提及的所有潜在病因,可以考虑进行超声波检查、血液学检查以及生殖系统特异性检查来评估病情。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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