39问医生

手麻腿脚麻怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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手麻腿脚麻可能是糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、多发性肌炎、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经功能障碍。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物沉积,进而影响神经传导功能,从而引起手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变、外伤等因素诱发,使纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到脊髓或神经根而出现一系列症状和体征。突出的腰椎间盘可能会刺激或压迫邻近的神经根,导致下肢放射痛和麻木感。对于腰椎间盘突出引起的不适症状,可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病,其发病原因可能与遗传因素、环境因素以及机体免疫力低下有关。当肌肉受到炎症侵犯时,会引起局部血液循环不畅,久之则会发生缺血缺氧的情况,进而表现为肌肉无力、疼痛等症状。针对多发性肌炎所造成的肢体麻木现象,需要配合医生采取激素类药物进行系统规范化的治疗,例如、氢化可的松等。
4.格林-巴利综合征
GBS是由自身免疫介导的急性炎症性周围神经病,主要累及四肢远端运动、感觉和自主神经系统,典型表现为对称性的弛缓性肢体瘫痪、呼吸困难、吞咽困难、腱反射减弱或消失、感觉减退或异常等。患者可以听从医生指导服用免疫调节剂来改善病情,比较常用的有静脉注射丙种球蛋白、血浆置换等。
5.脑梗死
脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏附壁血栓、动脉粥样硬化斑块、脂肪、肿瘤细胞、空气等)随血流进入脑血管,堵塞并中断脑组织血液供应,造成局部脑组织缺血缺氧坏死的一种疾病。脑部血液循环受阻,无法满足大脑正常供血供氧的需求,此时就会出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍等临床表现。脑梗死患者可在医生建议下采用溶栓疗法进行处理,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。
针对上述提及的各种病因,建议定期监测血糖水平,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于预防相关并发症的发生。此外,还应定期进行体检,包括血脂检测、血压测量以及颈椎和腰椎影像学检查,以便早期发现并干预潜在的问题。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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