47岁月经不来可能是绝经、早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、垂体瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.绝经
随着年龄的增长，女性体内雌激素水平逐渐下降，导致生殖器官萎缩和月经周期变化。对于绝经现象，可以考虑使用激素替代疗法进行缓解，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素。
2.早发性卵巢功能不全
由于遗传因素或自身免疫性疾病等原因导致卵泡耗竭过快，引起早发性卵巢功能不全，进而影响月经来潮。针对此病可遵医嘱服用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物以改善低雌激素状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。这些病理生理改变会导致月经紊乱，出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能会干扰正常的月经周期，导致月经延迟。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.垂体瘤
垂体瘤压迫下丘脑GnRH神经元细胞，导致其分泌的释放激素减少，间接抑制了下级腺体分泌FSH和LH，从而影响月经来潮。对于垂体瘤，手术切除肿瘤是最常见的方法，如开颅手术、经鼻蝶窦手术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如雌激素水平测定。保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。
1.绝经
随着年龄的增长，女性体内雌激素水平逐渐下降，导致生殖器官萎缩和月经周期变化。对于绝经现象，可以考虑使用激素替代疗法进行缓解，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来补充雌激素。
2.早发性卵巢功能不全
由于遗传因素或自身免疫性疾病等原因导致卵泡耗竭过快，引起早发性卵巢功能不全，进而影响月经来潮。针对此病可遵医嘱服用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物以改善低雌激素状态。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。这些病理生理改变会导致月经紊乱，出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可能会干扰正常的月经周期，导致月经延迟。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.垂体瘤
垂体瘤压迫下丘脑GnRH神经元细胞，导致其分泌的释放激素减少，间接抑制了下级腺体分泌FSH和LH，从而影响月经来潮。对于垂体瘤，手术切除肿瘤是最常见的方法，如开颅手术、经鼻蝶窦手术等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如雌激素水平测定。保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用尿促卵泡素
金鸡胶囊
甲磺酸溴隐亭片
