患者指甲有黑色斑点有以下原因:首先可能是由于指甲血管球瘤引起 ,患者会表现为指甲上有黑色或紫红色斑点,按压的时候会出现疼痛的症状。其次可能是由于甲真菌感染引起的甲癣,甲板表面会出现黑色斑点、甲板的粗糙不平、没有光泽,甚至部分甲板还会出现缺损。最后可能是由于患者指甲营养不良引起,见于一些慢性消耗性的疾病、贫血等。