39问医生

心跳加速心慌焦虑不安失眠是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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心跳加速心慌焦虑不安失眠可能是由甲状腺功能亢进、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平增高导致代谢率加快,引起心悸、心动过速等症状。这主要是因为甲状腺激素能够增强心脏收缩力和心率。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,减少其对心脏的影响。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少,携氧能力下降,机体为了弥补缺氧状态会出现代偿性的呼吸加深加快以及心跳加速的情况。这些代偿反应有助于提高氧气供应以满足身体的需求。补铁剂如硫酸亚铁片可用于纠正缺铁性贫血,增加血红蛋白含量,改善贫血状况,从而减轻心跳加速的症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块而狭窄或阻塞,影响了向心脏供血的血管,当心脏需要更多血液时,它可能会快速跳动来尝试补偿这种缺血状态。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法,在X线透视引导下应用特殊的导管、球囊和支架等器材进行微创手术,恢复冠状动脉的通畅性。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏结构改变和功能障碍,包括瓣膜狭窄或反流,使心脏泵血受阻,此时为满足全身各组织器官的需要,心脏会通过加快心跳来增加每次搏出量。对于重度主动脉瓣狭窄的患者,可以通过主动脉瓣置换术来进行治疗,通常采用生物瓣或机械瓣进行替换。
5.高血压
长期未控制的高血压会导致左心室负荷增加,心肌肥厚,进而影响心脏传导系统,可能导致心律失常的发生,表现为心慌、胸闷等症状。常用降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂,这类药物能松弛外周血管平滑肌,降低外周阻力,达到降血压的目的。
针对心跳加速、心慌、焦虑、失眠等情况,建议定期监测血压和心率,保持良好的睡眠习惯,必要时可在医生指导下使用镇静催眠类药物,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等,以缓解不适症状。
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2024-02-18 浏览100
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