慢性胃萎缩可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或压力、自身免疫性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素和酶，损伤胃黏膜并促进炎症反应，导致胃黏膜下淋巴细胞浸润，进而引起胃萎缩。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而导致胃黏膜损伤和炎症，进一步发展为胃萎缩。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是常见的缓解方法，例如对乙酰氨基酚代替布洛芬缓释胶囊。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障，引起急性胃炎，反复发作后会导致胃黏膜腺体减少，出现萎缩现象。戒酒是预防和治疗酒精性胃萎缩的关键措施。对于已经出现胃萎缩者，可通过营养支持治疗来改善症状，补充维生素B12和叶酸。
4.焦虑或压力
持续的心理应激可能导致神经-内分泌失调，影响胃肠功能，加重胃部不适感，诱发胃萎缩的发生。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变不良思维模式，减轻焦虑情绪，有利于控制病情的发展。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃壁细胞引起的，导致胃酸分泌减少，胃黏膜受损，进而发生萎缩。自身免疫性胃炎的治疗主要是针对其症状，常用药物包括H2受体拮抗剂雷尼替丁片、质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片等，以减少胃酸分泌，缓解症状。
建议定期复查胃镜以及检测幽门螺杆菌，以便及时发现胃萎缩的变化。饮食方面宜选用易消化、低刺激性的食物，避免食用生冷、油腻及高纤维食品，如炸鸡腿、肥肉等，以免加重胃肠道负担。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生毒素和酶，损伤胃黏膜并促进炎症反应，导致胃黏膜下淋巴细胞浸润，进而引起胃萎缩。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而导致胃黏膜损伤和炎症，进一步发展为胃萎缩。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是常见的缓解方法，例如对乙酰氨基酚代替布洛芬缓释胶囊。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障，引起急性胃炎，反复发作后会导致胃黏膜腺体减少，出现萎缩现象。戒酒是预防和治疗酒精性胃萎缩的关键措施。对于已经出现胃萎缩者，可通过营养支持治疗来改善症状，补充维生素B12和叶酸。
4.焦虑或压力
持续的心理应激可能导致神经-内分泌失调，影响胃肠功能，加重胃部不适感，诱发胃萎缩的发生。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变不良思维模式，减轻焦虑情绪，有利于控制病情的发展。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃壁细胞引起的，导致胃酸分泌减少，胃黏膜受损，进而发生萎缩。自身免疫性胃炎的治疗主要是针对其症状，常用药物包括H2受体拮抗剂雷尼替丁片、质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片等，以减少胃酸分泌，缓解症状。
建议定期复查胃镜以及检测幽门螺杆菌，以便及时发现胃萎缩的变化。饮食方面宜选用易消化、低刺激性的食物，避免食用生冷、油腻及高纤维食品，如炸鸡腿、肥肉等，以免加重胃肠道负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
结合雌激素乳膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
铝碳酸镁片
