阿托伐他汀钙片的副作用可能包括肌肉疼痛、肝脏酶异常、神经精神症状、皮疹以及认知功能减退。使用前应评估个体风险并咨询医生。
1.肌肉疼痛
肌肉疼痛是由于该药物抑制了胆固醇合成，导致肌细胞内肌酸激酶升高。患者可能会出现肌肉无力、肌肉压痛等症状，严重时可引起肌炎和横纹肌溶解症。
2.肝脏酶异常
肝脏酶异常是因为阿托伐他汀通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而影响肝细胞代谢。可能引发转氨酶升高、脂肪肝等疾病状态，长期使用还可能导致慢性肝损伤。
3.神经精神症状
神经精神症状的发生与他汀类药物干扰大脑中神经递质的正常代谢有关。这些症状包括头痛、眩晕、抑郁或失眠。在某些情况下，它们可能是严重的，如认知障碍或偏执狂。
4.皮疹
皮疹通常由免疫系统对药物产生过度反应所引起，这是机体的一种保护性机制。皮疹可能伴有瘙痒，严重程度不一，从轻微到剧烈不等；若为严重过敏反应，则可能出现红斑丘疹、水疱等症状。
5.认知功能减退
认知功能减退与他汀类药物影响脑部血流动力学有关，导致脑供血不足。主要表现为记忆力下降、思维迟钝、注意力不集中等，严重者甚至会出现失语、偏瘫等情况。
建议定期监测肌肉及肝脏指标，以早期发现潜在风险并采取相应措施。用药期间应遵循医嘱调整剂量，避免盲目自行增减药量。
1.肌肉疼痛
肌肉疼痛是由于该药物抑制了胆固醇合成，导致肌细胞内肌酸激酶升高。患者可能会出现肌肉无力、肌肉压痛等症状，严重时可引起肌炎和横纹肌溶解症。
2.肝脏酶异常
肝脏酶异常是因为阿托伐他汀通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而影响肝细胞代谢。可能引发转氨酶升高、脂肪肝等疾病状态，长期使用还可能导致慢性肝损伤。
3.神经精神症状
神经精神症状的发生与他汀类药物干扰大脑中神经递质的正常代谢有关。这些症状包括头痛、眩晕、抑郁或失眠。在某些情况下，它们可能是严重的，如认知障碍或偏执狂。
4.皮疹
皮疹通常由免疫系统对药物产生过度反应所引起，这是机体的一种保护性机制。皮疹可能伴有瘙痒，严重程度不一，从轻微到剧烈不等；若为严重过敏反应，则可能出现红斑丘疹、水疱等症状。
5.认知功能减退
认知功能减退与他汀类药物影响脑部血流动力学有关，导致脑供血不足。主要表现为记忆力下降、思维迟钝、注意力不集中等，严重者甚至会出现失语、偏瘫等情况。
建议定期监测肌肉及肝脏指标，以早期发现潜在风险并采取相应措施。用药期间应遵循医嘱调整剂量，避免盲目自行增减药量。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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