长期服用甲泼尼龙片可能导致向心性肥胖、满月脸、糖代谢异常、血压升高以及下肢浮肿等副作用。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是由于皮质醇水平持续增高导致脂肪重新分布。典型表现为腹部和腰部肥胖，伴有面部圆润、皮肤紫纹等特征。
2.满月脸
满月脸的发生与肾上腺皮质激素通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能有关。患者可能出现脸部丰满、背部脂肪堆积等症状，同时可能伴随痤疮、多毛等现象。
3.糖代谢异常
甲泼尼龙片可抑制胰岛素分泌，增加肝脏葡萄糖输出，进而引起血糖浓度上升。可能导致糖尿病或加重现有糖尿病病情，出现多饮、多尿、体重下降等症状。
4.血压升高
甲泼尼龙片具有非特异性α受体激动作用，能收缩外周血管，使周围血管阻力增大，从而引起血压升高。长时间血压高可能会导致心脏负荷过重，严重时甚至会引起充血性心力衰竭。
5.下肢浮肿
甲泼尼龙片能够促进肾小管对钠离子的重吸收，提高血浆胶体渗透压，致使水分从细胞间隙进入血液循环中，下肢部位循环压力增高而引发水肿。常见于长期服用者，还可能伴随体重增加、肌肉萎缩等情况发生。
若长期服用甲泼尼龙片，应定期监测血糖、血压等指标，以评估潜在风险。建议采取健康饮食，如低盐、低脂饮食，有助于控制上述副作用。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是由于皮质醇水平持续增高导致脂肪重新分布。典型表现为腹部和腰部肥胖，伴有面部圆润、皮肤紫纹等特征。
2.满月脸
满月脸的发生与肾上腺皮质激素通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能有关。患者可能出现脸部丰满、背部脂肪堆积等症状，同时可能伴随痤疮、多毛等现象。
3.糖代谢异常
甲泼尼龙片可抑制胰岛素分泌，增加肝脏葡萄糖输出，进而引起血糖浓度上升。可能导致糖尿病或加重现有糖尿病病情，出现多饮、多尿、体重下降等症状。
4.血压升高
甲泼尼龙片具有非特异性α受体激动作用，能收缩外周血管，使周围血管阻力增大，从而引起血压升高。长时间血压高可能会导致心脏负荷过重，严重时甚至会引起充血性心力衰竭。
5.下肢浮肿
甲泼尼龙片能够促进肾小管对钠离子的重吸收，提高血浆胶体渗透压，致使水分从细胞间隙进入血液循环中，下肢部位循环压力增高而引发水肿。常见于长期服用者，还可能伴随体重增加、肌肉萎缩等情况发生。
若长期服用甲泼尼龙片，应定期监测血糖、血压等指标，以评估潜在风险。建议采取健康饮食，如低盐、低脂饮食，有助于控制上述副作用。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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