48岁月经后一直有褐色分泌物，多考虑是排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜炎等原因造成的。
1、排卵期出血
排卵期体内激素水平发生变化，可能会导致子宫内膜少量脱落，出现少量出血的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、宫颈炎
不注意个人卫生，可能会导致病原体侵入宫颈部位，诱发宫颈炎，会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、多西环素胶囊等药物治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜部位受到细菌感染，可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能是子宫腺肌症、子宫内膜息肉等原因造成的，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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