耳朵里疼可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，会导致外耳道皮肤红肿、疼痛。当炎症刺激周围神经时，会引起阵发性疼痛。患者可遵医嘱使用抗生素和抗真菌药物进行治疗，如头孢地尼、氟康唑等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由感冒引起，由于咽鼓管阻塞导致中耳通气不畅，从而诱发炎症反应。炎症因子刺激中耳黏膜，引起耳痛、听力下降等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期受到炎症刺激而发生的病变，多为急性中耳炎迁延而来。由于病程较长，容易反复发作，所以会出现阵发性的疼痛感。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道软骨部毛囊、皮脂腺或汗腺发生急性局限性化脓性炎症，炎症向深部发展形成疖肿。此时局部组织处于充血状态，受到压迫时就会出现阵发性疼痛的情况。对于外耳道疖肿，如果病情较轻，可以不用处理，若疖肿较大，则需到医院就诊，可以在医生的操作下用消毒过的针尖将疖肿刺破引流。
5.急性乳突炎
急性乳突炎是累及乳突粘膜的急性化脓性炎症，常继发于急性中耳炎。炎症蔓延至乳突后，会对周围的组织造成一定的刺激，进而引起阵发性疼痛的症状。患者可遵照医生的建议口服青霉素类抗生素来改善病情，常用药物包括阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊等。
建议定期清洁外耳道，避免硬物挖耳，保持耳道干燥。必要时，应进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估耳道及中耳状况。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，会导致外耳道皮肤红肿、疼痛。当炎症刺激周围神经时，会引起阵发性疼痛。患者可遵医嘱使用抗生素和抗真菌药物进行治疗，如头孢地尼、氟康唑等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由感冒引起，由于咽鼓管阻塞导致中耳通气不畅，从而诱发炎症反应。炎症因子刺激中耳黏膜，引起耳痛、听力下降等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期受到炎症刺激而发生的病变，多为急性中耳炎迁延而来。由于病程较长，容易反复发作，所以会出现阵发性的疼痛感。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道软骨部毛囊、皮脂腺或汗腺发生急性局限性化脓性炎症，炎症向深部发展形成疖肿。此时局部组织处于充血状态，受到压迫时就会出现阵发性疼痛的情况。对于外耳道疖肿，如果病情较轻，可以不用处理，若疖肿较大，则需到医院就诊，可以在医生的操作下用消毒过的针尖将疖肿刺破引流。
5.急性乳突炎
急性乳突炎是累及乳突粘膜的急性化脓性炎症，常继发于急性中耳炎。炎症蔓延至乳突后，会对周围的组织造成一定的刺激，进而引起阵发性疼痛的症状。患者可遵照医生的建议口服青霉素类抗生素来改善病情，常用药物包括阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊等。
建议定期清洁外耳道，避免硬物挖耳，保持耳道干燥。必要时，应进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估耳道及中耳状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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