变异型心绞痛与不稳定型心绞痛的区别主要在于病情严重程度、疼痛持续时间、心电图表现、治疗方式、预后等方面。
1、病情严重程度
变异型心绞痛是指冠状动脉痉挛引起的一种心绞痛，属于不稳定型心绞痛的一种。而不稳定型心绞痛是指冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，容易破裂，导致冠状动脉内血栓形成，使冠状动脉狭窄、堵塞，从而引起的心绞痛。
2、疼痛持续时间
变异型心绞痛的疼痛时间较普通型心绞痛要长，一般会持续15分钟以上，甚至会达到数小时。不稳定型心绞痛的疼痛时间较短，一般会持续数分钟到十余分钟。
3、心电图表现
变异型心绞痛的心电图表现一般为ST段压低或抬高，T波倒置或增高，但也有可能出现正常心电图。而不稳定型心绞痛的心电图表现可能为ST段压低或抬高，T波倒置或增高，也可能无明显异常。
4、治疗方式
变异型心绞痛患者一般可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。而不稳定型心绞痛患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、预后
变异型心绞痛患者的预后一般较好，而不稳定型心绞痛患者的预后一般较差。
另外，建议患者在日常生活中，要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果出现胸痛、胸闷等不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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