甲氨蝶呤的剂量需根据患者年龄和体重调整，通常在20-40mg/周之间。使用时需稀释至一定浓度后缓慢静脉注射或滴注，具体稀释方法需遵循医嘱。
甲氨蝶呤主要用于肿瘤化疗，也用于银屑病等免疫相关疾病的治疗，其作用范围包括抑制细胞增殖、调节免疫应答。甲氨蝶呤通过干扰核酸合成来发挥作用，高浓度下可导致DNA损伤和细胞死亡。在肿瘤治疗中，高浓度的甲氨蝶呤可以有效杀灭癌细胞，但同时也可能对正常组织造成损伤。对于肿瘤患者，需要密切监测甲氨蝶呤的浓度，以确保其在有效的范围内。同时，患者应注意避免与可能影响甲氨蝶酯吸收、代谢或排泄的药物或食物同服，如抗病毒药齐多夫定、抗真菌药氟康唑等。
在使用甲氨蝶酯期间，患者应保持充足的水分摄入，以减少潜在的肾毒性风险。同时，定期进行血液学监测，及时发现并处理可能出现的血液学毒性反应。
甲氨蝶呤主要用于肿瘤化疗，也用于银屑病等免疫相关疾病的治疗，其作用范围包括抑制细胞增殖、调节免疫应答。甲氨蝶呤通过干扰核酸合成来发挥作用，高浓度下可导致DNA损伤和细胞死亡。在肿瘤治疗中，高浓度的甲氨蝶呤可以有效杀灭癌细胞，但同时也可能对正常组织造成损伤。对于肿瘤患者，需要密切监测甲氨蝶呤的浓度，以确保其在有效的范围内。同时，患者应注意避免与可能影响甲氨蝶酯吸收、代谢或排泄的药物或食物同服，如抗病毒药齐多夫定、抗真菌药氟康唑等。
在使用甲氨蝶酯期间，患者应保持充足的水分摄入，以减少潜在的肾毒性风险。同时，定期进行血液学监测，及时发现并处理可能出现的血液学毒性反应。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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