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副作用最小的抗焦虑药物有哪些

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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副作用较小的抗焦虑药物包括舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑、奥氮平等。如果焦虑症状持续或影响日常生活,建议及时就医以获得适当的治疗方案。
1.舍曲林
舍曲林适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等精神疾病的治疗。本品能选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,延长其在突触间隙内的滞留时间。轻度肝脏损害患者需慎用该药,严重肝损伤者禁用。
2.文拉法辛
文拉法辛可用于各种类型的抑郁症及伴有明显焦虑的抑郁症患者。此药通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的重吸收而增强这些神经递质的作用来发挥作用。闭角型青光眼、癫痫患者应慎用本品。哺乳期妇女使用时应停止母乳喂养。
3.氯硝西泮
氯硝西泮用于治疗各型癫痫发作,尤其适合于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性发作、Lennox-Gastaut综合征以及部分性发作。本品为苯二氮卓类抗焦虑药,具有中枢神经系统抑制作用。长期大量服用可产生依赖性和成瘾性,突然停药可导致戒断症状。
4.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症的治疗。本品为非典型抗精神病药物,能够拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT1A受体等多种受体,从而发挥抗精神病作用。建议从低剂量开始治疗,并根据临床反应调整剂量。孕妇及可能妊娠的女性不宜使用本品。
5.奥氮平
奥氮平适用于精神分裂症及其他有阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗。本品为非典型抗精神病药物,主要通过阻断大脑中多巴胺受体、5-羟色胺受体、胆碱能受体等发挥作用。60kg以上患者的推荐起始剂量为一日一次口服5mg;体重超过80kg的患者则推荐起始剂量为一日一次口服10mg。
需要注意的是,在使用任何一种抗焦虑药物之前,都应该咨询专业医生的意见并进行详细的评估。同时,患者还要定期复查以监测病情变化和药物疗效,并遵循医嘱调整治疗方案。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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