氢溴酸右美沙芬和右美沙芬是两种不同的药物成分，在使用时需要特别注意。以下是它们的异同点：
1. 药物成分不同：氢溴酸右美沙芬的主要成分包括右旋盐酸麻黄碱和右美沙芬等，而右美沙芬仅含有右美沙芬一种成分。
2. 作用机制：氢溴酸右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢发挥止咳效果，其镇咳强度与可待因相当或略强。而右美沙芬则选择性地抑制咳嗽反射弧中的咳嗽感受器，从而减少咳嗽发生。
3. 中枢抑制作用：氢溴酸右美沙芬具有一定的中枢抑制作用，可能引起嗜睡等不良反应。而右美沙芬几乎没有中枢抑制作用，较少出现嗜睡现象。
需要注意的是，虽然氢溴酸右美沙芬和右美沙芬有一些区别，但都是有效的止咳药物。如果患者有相关症状且需要用药，请务必咨询专业医师的意见，并按照医嘱正确使用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
那可丁片
氢溴酸右美沙芬滴鼻液
