39问医生

二型糖尿病的药物治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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二型糖尿病的药物治疗可以遵医嘱使用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等药物进行控制。由于二型糖尿病的治疗需要个体化管理,建议患者在专业医生指导下使用药物,以避免潜在风险。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制和运动疗法效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。使用时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者及肾功能减退者。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于单用饮食和体育锻炼不足以控制血糖的二型糖尿病患者的高血糖症。其能促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素以降低血糖浓度。建议从较低剂量开始,并根据血糖调整剂量。对肝功能不全患者应减少剂量。
3.格列本脲
格列本脲适用于饮食控制疗效不满意的轻至中度高血糖患者。主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性胰岛素而降低血糖。起始剂量宜采用每日总剂量的1/4-1/3,以后每3-4周增加一次剂量直至产生预期的降糖效果。肾功能损害者应相应减少剂量。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法等基础治疗效果不佳的二型糖尿病患者。能够快速抑制肝脏葡萄糖输出,改善餐后高血糖状态。对于急性心肌梗塞、脑血管障碍或其它形式的心脏衰竭患者禁用此药物。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法等基础治疗效果不佳的二型糖尿病患者。可有效降低空腹及餐后高血糖。服用时应注意观察是否出现腹泻、恶心呕吐等胃肠道不适症状。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,适当参加慢跑、游泳等运动,有助于提高身体素质,也有助于控制病情。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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