盐酸二甲双胍肠溶片可能导致低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适和皮疹等副作用。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当机体无法有效利用葡萄糖产生能量时，会转而通过无氧代谢方式产生乳酸。若体内积累过多，会导致乳酸浓度升高，进而引发乳酸酸中毒。该疾病通常发展迅速，临床表现为呼吸困难、嗜睡、意识模糊等症状，需紧急处理以防止器官损伤或功能衰竭。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，引起其缺乏。这可能导致贫血、神经系统损害等并发症，需要及时补充维生素B12制剂。
4.消化道不适
二甲双胍可能会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不适症状。这些症状通常是暂时性的，停药后可自行缓解，但严重时也可能影响生活质量。
5.皮疹
服用二甲双胍后出现皮肤过敏反应，导致炎症细胞因子释放，进而诱发皮疹。皮疹可能是轻微的局部反应，也有可能伴随瘙痒、红肿等症状，需要观察是否有加重趋势。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察身体变化，如发现异常应及时就医。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当机体无法有效利用葡萄糖产生能量时，会转而通过无氧代谢方式产生乳酸。若体内积累过多，会导致乳酸浓度升高，进而引发乳酸酸中毒。该疾病通常发展迅速，临床表现为呼吸困难、嗜睡、意识模糊等症状，需紧急处理以防止器官损伤或功能衰竭。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，引起其缺乏。这可能导致贫血、神经系统损害等并发症，需要及时补充维生素B12制剂。
4.消化道不适
二甲双胍可能会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不适症状。这些症状通常是暂时性的，停药后可自行缓解，但严重时也可能影响生活质量。
5.皮疹
服用二甲双胍后出现皮肤过敏反应，导致炎症细胞因子释放，进而诱发皮疹。皮疹可能是轻微的局部反应，也有可能伴随瘙痒、红肿等症状，需要观察是否有加重趋势。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察身体变化，如发现异常应及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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