马来酸恩替卡韦和恩替卡韦的区别

马来酸恩替卡韦和恩替卡韦都是抗病毒药物，在临床上主要用于治疗病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎，在作用机制、适应证、不良反应、服用方法、停药指征等方面都有一定的区别。

1、作用机制

恩替卡韦是一种核苷类似物，通过抑制乙肝病毒的复制来延缓疾病的进程，适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎。而马来酸恩替卡韦是一种具有抗病毒作用的鸟苷酸类似物，通过抑制病毒DNA多聚酶来抑制乙肝病毒的复制，适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎。

2、适应证

恩替卡韦适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎，也可以用于治疗肝硬化、肝脏疾病代偿期、肝脏组织学显示有活动性病变的肝功能代偿期的患者。而马来酸恩替卡韦适用于病毒复制活跃、肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎，也可以治疗肝硬化、肝脏疾病代偿期、肝脏组织学显示有活动性病变的肝功能失代偿期的患者。

3、不良反应

恩替卡韦的不良反应主要有头痛、疲劳、眩晕、恶心、腹泻、皮疹、瘙痒、肌肉骨骼疼痛等。而马来酸恩替卡韦的不良反应主要有腹泻、恶心、皮疹、瘙痒、头痛、眩晕等。

4、服用方法

恩替卡韦一般需要空腹服用，可以选择在餐前或者餐后2小时服用。而马来酸恩替卡韦的服用时间没有特殊要求，可以在一天中的任何时间服用，但是要注意与其他药物的相互作用，避免自行选择药物。

5、停药指征

服用药物期间，如果出现了明显的不适症状，而且症状持续加重，应及时停止服用药物，并到医院就诊治疗。

此外，患者在服用药物时，需要注意饮食清淡，避免吃油腻、辛辣刺激性的食物，同时还应避免喝酒，以免影响药物的治疗效果。如果患者服用药物后出现了明显的不适症状，应及时停药并到医院就诊治疗。