脚踝有痛风石可以考虑饮食控制、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、关节腔穿刺引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
患者应减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，同时增加水的摄入量。通过限制高嘌呤食物摄入来降低血尿酸水平，从而减少痛风发作次数及缓解期症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。这类药物能够抑制前列腺素合成，具有镇痛、消炎作用，有助于减轻痛风引起的关节肿胀和疼痛。
3.糖皮质激素
如果痛风急性发作且伴有严重关节肿胀，可遵医嘱口服片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物。此类药物具有强大的抗炎效果，能迅速控制急性关节炎的症状，但不宜长期使用以免引起副作用。
4.降尿酸药物
患者需要在医师指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物以及别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物。上述药物能够有效地降低体内尿酸含量，进而促进尿酸结晶溶解，改善病情。
5.关节腔穿刺引流术
对于存在较大痛风石且保守治疗无效者，可考虑行关节腔穿刺引流术，在无菌条件下将积液或积石移除。此措施旨在直接消除关节内的积液和沉积物，从而缓解疼痛和压力。适合于复杂或慢性病例。
患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少关节负担，促进恢复。此外，建议定期复查，监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。
1.饮食控制
患者应减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，同时增加水的摄入量。通过限制高嘌呤食物摄入来降低血尿酸水平，从而减少痛风发作次数及缓解期症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。这类药物能够抑制前列腺素合成，具有镇痛、消炎作用，有助于减轻痛风引起的关节肿胀和疼痛。
3.糖皮质激素
如果痛风急性发作且伴有严重关节肿胀，可遵医嘱口服片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物。此类药物具有强大的抗炎效果，能迅速控制急性关节炎的症状，但不宜长期使用以免引起副作用。
4.降尿酸药物
患者需要在医师指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物以及别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的药物。上述药物能够有效地降低体内尿酸含量，进而促进尿酸结晶溶解，改善病情。
5.关节腔穿刺引流术
对于存在较大痛风石且保守治疗无效者，可考虑行关节腔穿刺引流术，在无菌条件下将积液或积石移除。此措施旨在直接消除关节内的积液和沉积物，从而缓解疼痛和压力。适合于复杂或慢性病例。
患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少关节负担，促进恢复。此外，建议定期复查，监测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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