没蛀牙牙疼可能是龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿过敏或牙隐裂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的软化、破坏牙齿硬组织的慢性进行性破坏性疾病。病变部位易滋生细菌，产生毒素刺激牙神经，导致疼痛。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织后填充，如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣堆积形成菌斑和结石刺激引起牙龈发炎，进而发展为牙周支持组织的炎症。炎症会导致牙槽骨吸收，使牙龈红肿、出血，当炎症波及根尖周围时会引起牙痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方法清除牙石和菌斑，必要时还需遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物控制感染。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染发生炎症反应，炎症因子会刺激牙髓内的神经纤维，从而引起剧烈的阵发性疼痛。牙髓炎的常见治疗方法是根管治疗，通过移除受感染的牙髓组织来缓解疼痛。
4.牙齿过敏
牙齿过敏多由牙齿磨损、酸蚀等原因导致牙釉质损伤，暴露了牙本质小管，外界刺激物可直接刺激牙髓神经而引起疼痛。牙齿敏感可以通过应用含氟牙膏、脱敏牙膏等方式改善，也可以遵照医生的意见用激光照射的方式封闭牙本质小管末端。
5.牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面出现不可见的细小裂纹，裂纹深入可能导致牙髓炎或牙根折断，引发疼痛。对于浅表的牙隐裂，可通过窝沟封闭或使用复合树脂材料进行直接充填；深部隐裂需进行牙冠修复以保护患牙。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的检查项目可能包括X线检查、探针检查以及对冷热刺激的测试。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的软化、破坏牙齿硬组织的慢性进行性破坏性疾病。病变部位易滋生细菌，产生毒素刺激牙神经，导致疼痛。龋病的治疗通常包括去除受损的牙体组织后填充，如使用复合树脂材料进行直接充填术。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣堆积形成菌斑和结石刺激引起牙龈发炎，进而发展为牙周支持组织的炎症。炎症会导致牙槽骨吸收，使牙龈红肿、出血，当炎症波及根尖周围时会引起牙痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方法清除牙石和菌斑，必要时还需遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物控制感染。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染发生炎症反应，炎症因子会刺激牙髓内的神经纤维，从而引起剧烈的阵发性疼痛。牙髓炎的常见治疗方法是根管治疗，通过移除受感染的牙髓组织来缓解疼痛。
4.牙齿过敏
牙齿过敏多由牙齿磨损、酸蚀等原因导致牙釉质损伤，暴露了牙本质小管，外界刺激物可直接刺激牙髓神经而引起疼痛。牙齿敏感可以通过应用含氟牙膏、脱敏牙膏等方式改善，也可以遵照医生的意见用激光照射的方式封闭牙本质小管末端。
5.牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面出现不可见的细小裂纹，裂纹深入可能导致牙髓炎或牙根折断，引发疼痛。对于浅表的牙隐裂，可通过窝沟封闭或使用复合树脂材料进行直接充填；深部隐裂需进行牙冠修复以保护患牙。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的检查项目可能包括X线检查、探针检查以及对冷热刺激的测试。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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