罗红霉素和阿奇霉素都属于大环内酯类抗生素，区别在于作用机制、主治疾病、不良反应等方面。
1、作用机制
罗红霉素主要是通过抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的作用。阿奇霉素主要是通过抑制细菌细胞壁的合成，从而达到抗菌的作用。
2、主治疾病
罗红霉素主要用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎、敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎等疾病。阿奇霉素主要用于治疗敏感细菌所引起的上呼吸道感染、皮肤以及软组织的感染等疾病。
3、不良反应
罗红霉素和阿奇霉素都可能会引起胃肠道的不良反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。阿奇霉素还可能会引起过敏反应，出现皮疹、瘙痒等。
除此之外，还有药物禁忌症等区别。在使用上述药物时，一定要在医生指导下用药，不可盲目用药，不可私自增量或减量。如果用药期间出现不适症状，建议立即停止用药并及时就医治疗。
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