耳朵里面发胀和痒可能是外耳道湿疹、外耳道炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由内外多种因素综合作用导致的一种皮肤炎症反应，可引起局部瘙痒、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，会导致耳内疼痛、灼热感以及异常分泌物，严重时会引起听力下降。针对细菌引起的外耳道炎，可在医生指导下使用抗生素软膏如金霉素软膏、氯霉素眼药水点涂患处。真菌感染者则需使用抗真菌药膏如特比萘芬软膏、酮康唑软膏。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于急性中耳炎未彻底治愈而迁延发展而来，致病菌毒力减弱或者机体抵抗力增强后，病变局限并停止流脓，但鼓室粘膜常充血水肿，上皮过度增厚，杯状细胞增多，容易反复发作。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚积形成硬块堵塞耳道的情况，当耵聍刺激外耳道黏膜时，就会出现耳闷、耳痛的症状。对于较小的耵聍栓塞，可以用镊子轻轻取出；对于较大较硬的耵聍栓塞，则需要到医院由专业医生使用特殊工具将其取出。
5.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性肿瘤样病变，主要是因为外耳道皮肤受到长期炎症刺激或先天发育异常的影响，导致皮肤下的角质层逐渐堆积形成的。外耳道胆脂瘤一般需要通过手术切除的方法来达到较好的效果，例如外耳道壁扩大术、鼓室成形术等。
建议定期清洁外耳道，避免使用棉签过深插入以防损伤耳道。必要时，应进行耳部CT扫描以评估耳道结构是否正常。
1.外耳道湿疹
外耳道湿疹是由内外多种因素综合作用导致的一种皮肤炎症反应，可引起局部瘙痒、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物进行治疗。
2.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，会导致耳内疼痛、灼热感以及异常分泌物，严重时会引起听力下降。针对细菌引起的外耳道炎，可在医生指导下使用抗生素软膏如金霉素软膏、氯霉素眼药水点涂患处。真菌感染者则需使用抗真菌药膏如特比萘芬软膏、酮康唑软膏。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于急性中耳炎未彻底治愈而迁延发展而来，致病菌毒力减弱或者机体抵抗力增强后，病变局限并停止流脓，但鼓室粘膜常充血水肿，上皮过度增厚，杯状细胞增多，容易反复发作。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚积形成硬块堵塞耳道的情况，当耵聍刺激外耳道黏膜时，就会出现耳闷、耳痛的症状。对于较小的耵聍栓塞，可以用镊子轻轻取出；对于较大较硬的耵聍栓塞，则需要到医院由专业医生使用特殊工具将其取出。
5.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是一种良性肿瘤样病变，主要是因为外耳道皮肤受到长期炎症刺激或先天发育异常的影响，导致皮肤下的角质层逐渐堆积形成的。外耳道胆脂瘤一般需要通过手术切除的方法来达到较好的效果，例如外耳道壁扩大术、鼓室成形术等。
建议定期清洁外耳道，避免使用棉签过深插入以防损伤耳道。必要时，应进行耳部CT扫描以评估耳道结构是否正常。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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