39问医生

丙氨酸转氨酶偏高怎么回事

胡一芬 全科 主治医师
三级甲等
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丙氨酸转氨酶偏高可能是由肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,会导致ALT水平升高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值的一种病理状态,由于肝脏组织中脂肪堆积过多,导致肝细胞受损,引起ALT轻度至中度增高。患者可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等药物控制体重和血脂水平,进而改善脂肪肝。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞出现坏死,从而会引起ALT偏高的现象。因为酒精进入人体后需要通过肝脏代谢,而当摄入量大于肝脏代谢能力时,就会造成肝细胞损伤。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持治疗,如口服维生素B族、叶酸等。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害,这些药物可能会直接或间接地对肝细胞产生毒性作用,导致ALT水平上升。立即停用可疑药物是最有效的处理方法,对于急性肝损伤患者,可考虑应用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药促进恢复。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,其发生与遗传易感性及环境因素相互作用有关,机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化,ALT因此持续升高。患者可在医生指导下使用龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情进展。
针对ALT偏高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免肝脏负担加重的因素,如酗酒、药物滥用等。必要时,应进行肝活检或其他相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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