鼻咽癌放疗与化疗可能导致骨髓抑制、放射性口腔黏膜炎、皮肤损伤、免疫功能低下以及二次肿瘤风险。
1.骨髓抑制
骨髓抑制是由于放射线直接作用于造血干细胞或祖细胞导致其减低或消失。可引起白细胞、红细胞和血小板减少，严重时可能导致感染、贫血和出血。
2.放射性口腔黏膜炎
放射性口腔黏膜炎是由于头颈部放疗引起的局部组织炎症反应。常见症状包括口腔干燥、疼痛、口疮等，长期可能影响进食和生活质量。
3.皮肤损伤
皮肤损伤主要是因为电离辐射导致的DNA损伤和细胞死亡。可能出现红斑、水疱、脱皮等症状，严重者可伴有瘙痒、糜烂等不适。
4.免疫功能低下
免疫功能低下是由于化疗药物破坏了机体正常的免疫细胞，导致机体免疫力下降。患者易发生感染，如肺炎、尿路感染等，还可能发生二次癌症的风险。
5.二次肿瘤风险
二次肿瘤风险是指在接受治疗后若干年内出现新的原发性恶性肿瘤的可能性增加。这可能是由于先前治疗对正常细胞造成的损伤以及遗传因素共同作用的结果。
接受放疗和化疗的患者应密切监测任何异常体征，定期进行血液学检查以评估骨髓抑制情况。必要时，医生可能会建议使用促血小板生成因子或粒细胞集落刺激因子来预防和治疗这些并发症。
1.骨髓抑制
骨髓抑制是由于放射线直接作用于造血干细胞或祖细胞导致其减低或消失。可引起白细胞、红细胞和血小板减少，严重时可能导致感染、贫血和出血。
2.放射性口腔黏膜炎
放射性口腔黏膜炎是由于头颈部放疗引起的局部组织炎症反应。常见症状包括口腔干燥、疼痛、口疮等，长期可能影响进食和生活质量。
3.皮肤损伤
皮肤损伤主要是因为电离辐射导致的DNA损伤和细胞死亡。可能出现红斑、水疱、脱皮等症状，严重者可伴有瘙痒、糜烂等不适。
4.免疫功能低下
免疫功能低下是由于化疗药物破坏了机体正常的免疫细胞，导致机体免疫力下降。患者易发生感染，如肺炎、尿路感染等，还可能发生二次癌症的风险。
5.二次肿瘤风险
二次肿瘤风险是指在接受治疗后若干年内出现新的原发性恶性肿瘤的可能性增加。这可能是由于先前治疗对正常细胞造成的损伤以及遗传因素共同作用的结果。
接受放疗和化疗的患者应密切监测任何异常体征，定期进行血液学检查以评估骨髓抑制情况。必要时，医生可能会建议使用促血小板生成因子或粒细胞集落刺激因子来预防和治疗这些并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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