老年人心电图显示心肌缺血一般是要处理的。老年人心电图心肌缺血常见于冠心病,无症状性心肌缺血。主要还要看其表现。冠心病包括稳定性心绞痛,不稳定型心绞痛,急性心肌梗死,心源性猝死。心绞痛症状为发作性胸痛胸闷,持续时间3一5分钟,伴或不伴出汗。诱因多为劳累,饱餐,寒凉刺激等,含化硝酸甘油或休息可自行缓解。发作时心电图有相应导联ST段压低。心肌梗死更严重,胸痛胸闷症状持续时间不缓解,长达30分钟以上,多伴出汗,恶心,呕吐等。心电图表现为ST段抬高,病理性Q波,T波倒置。早期为T波高耸。也有非ST段抬高型心梗。另外,老年人心梗胸痛症状不一定典型,也有的表现为腹痛,恶心呕吐等消化道症状。如果有典型表现,是要正规口服药物或住院治疗的。现医疗条件较好,可考虑冠脉造影,必要时行冠脉内支架置入术。

柘城县人民医院
商丘市第三人民医院
商丘市第五人民医院
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