中年人脑积水可表现为头痛、呕吐、行走不稳、视力模糊、尿崩症等症状，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致颅内压增高，使大脑处于充血状态。此时，颅内压力持续升高会压迫脑组织和血管，从而引发头痛。疼痛通常位于头部顶部或额部，有时可放射至颈部或眼眶。
2.呕吐
脑积水会引起颅内压增高，当压力超过一定限度时，会导致恶心和呕吐中枢受到刺激而出现呕吐现象。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能伴有眩晕。
3.行走不稳
行走不稳可能是由小脑受损引起的，小脑是控制平衡的重要结构，在脑积水时可能会因为脑室扩大而受到压迫。患者在行走时感到摇晃、难以保持直线，甚至可能出现跌倒。
4.视力模糊
视力模糊可能源于视盘水肿，这是由于脑积水导致的颅内高压状态使得脑膜膨出并压迫眼球后部所致。这种视力变化通常是逐渐发生的，可能伴有视野缺损或其他视觉异常。
5.尿崩症
脑积水严重时会影响下丘脑和垂体的功能，进而影响抗利尿激素的分泌和释放，导致尿量增多和尿频的症状发生。尿崩症表现为大量排尿，尤其是在夜间，伴随频繁口渴和尿色深黄。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或脑脊液流通动力学评估以确认诊断。治疗措施可能包括手术如脑室腹腔分流术或神经内窥镜下第三脑室造瘘术。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食健康，避免高盐食物，以免加重头痛症状。
1.头痛
由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致颅内压增高，使大脑处于充血状态。此时，颅内压力持续升高会压迫脑组织和血管，从而引发头痛。疼痛通常位于头部顶部或额部，有时可放射至颈部或眼眶。
2.呕吐
脑积水会引起颅内压增高，当压力超过一定限度时，会导致恶心和呕吐中枢受到刺激而出现呕吐现象。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能伴有眩晕。
3.行走不稳
行走不稳可能是由小脑受损引起的，小脑是控制平衡的重要结构，在脑积水时可能会因为脑室扩大而受到压迫。患者在行走时感到摇晃、难以保持直线，甚至可能出现跌倒。
4.视力模糊
视力模糊可能源于视盘水肿，这是由于脑积水导致的颅内高压状态使得脑膜膨出并压迫眼球后部所致。这种视力变化通常是逐渐发生的，可能伴有视野缺损或其他视觉异常。
5.尿崩症
脑积水严重时会影响下丘脑和垂体的功能，进而影响抗利尿激素的分泌和释放，导致尿量增多和尿频的症状发生。尿崩症表现为大量排尿，尤其是在夜间，伴随频繁口渴和尿色深黄。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描或脑脊液流通动力学评估以确认诊断。治疗措施可能包括手术如脑室腹腔分流术或神经内窥镜下第三脑室造瘘术。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食健康，避免高盐食物，以免加重头痛症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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