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帕金森病主要症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病主要症状包括运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、平衡障碍以及姿势不稳,若症状持续或加重,建议及时就医。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,从而影响大脑皮层兴奋和抑制的正常范围。运动迟缓是由于大脑基底节区多巴胺缺乏,导致运动信号传递受阻。运动迟缓可能首先表现为走路时步幅小、迈步困难,随着病情进展可出现冻结现象,即突然无法移动身体。
2.静止性震颤
静止性震颤通常由帕金森病患者脑内多巴胺递质减少所致,当肌肉处于放松状态时,失去多巴胺抑制作用的大脑皮层运动区会过度兴奋,进而引发肢体抖动的现象。震颤常出现在手部,尤其是在手指间,有时也可见于下肢或头部。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的肌张力升高,尤其是主动肌与拮抗肌之间的矛盾运动,导致肌肉僵硬。这是由于纹状体内多巴胺减少,导致乙酰胆碱功能相对亢进,使肌紧张增高。这种僵硬感通常从上肢开始,逐渐向下蔓延至下肢,且在活动后更为明显。
4.平衡障碍
帕金森病会导致小脑功能减退,影响身体协调性和平衡能力。此外,肌强直和运动迟缓也会降低患者的反应速度和灵活性,进一步增加跌倒的风险。患者可能会感到头晕、眩晕或摇晃不稳,在行走或转身时尤其容易摔倒。
5.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病引起的肌肉僵硬和运动迟缓导致的步态异常。此外,深感觉障碍、前庭系统损害等也可能参与其中。患者站立时可能出现轻微倾斜或难以保持直立,甚至在行走时需要依靠支撑物以防跌倒。
针对帕金森病的症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以及血液中儿茶酚胺及其代谢产物水平检测。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂、金刚烷胺等,以及物理疗法如平衡训练和柔韧性练习。患者应避免高脂肪食物,遵循健康饮食习惯,保证充足睡眠,以辅助缓解症状并延缓病情进展。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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