尿痛膀胱痛是怎么回事

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

尿痛膀胱痛可能是由尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、输尿管末端结石、膀胱结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道炎
尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症,包括淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎等。这些病原体会导致尿道黏膜损伤和水肿,引起排尿时疼痛。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
2.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,会导致膀胱壁出现炎症反应,刺激膀胱平滑肌收缩,进而引起膀胱痉挛和疼痛。抗感染药物治疗是首选方案,例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固态凝块,当结石移动或刺激膀胱壁时会引起疼痛。手术移除结石是最常见的方法,如经尿道膀胱镜下碎石取石术。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石指的是位于输尿管与肾盂连接处的结石,此时由于结石对输尿管壁产生压迫和摩擦作用,从而诱发疼痛。对于较小的结石可采用多喝水、适当运动促进结石排出,也可以遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等缓解输尿管痉挛。
5.膀胱结核
膀胱结核通常继发于其他部位的结核病灶,结核分枝杆菌通过血液循环播散至膀胱,引起膀胱组织坏死和溃疡形成,导致膀胱痛的发生。患者需要接受规范的抗结核治疗,如遵循医生建议服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
针对尿痛膀胱痛的情况,建议患者及时就医,在泌尿外科医师指导下完善相关检查,如尿常规、尿培养、B超或CT扫描以确定病因。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进细菌性尿道炎和膀胱炎的恢复,但要避免过量饮水以免加重输尿管末端结石的症状。

2024-03-26 23:04 举报
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