39问医生

肾功能检查磷高是怎么回事

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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肾功能检查磷高可能是由于肾功能损害、肾小球肾炎、肾病综合征、高磷血症肾病或骨软化症等疾病引起的,这些疾病都可能导致磷代谢异常。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾功能损害
肾功能损害导致肾脏清除废物和多余物质的能力下降,包括磷酸盐,从而引起磷水平升高。控制饮食中含磷食物摄入是管理高磷的关键。例如,减少加工食品、肉类和乳制品的摄入可以降低磷的摄入量。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时,肾小球滤过膜通透性增加,磷等小分子物质漏出增多,进而出现磷高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗,也可以遵医嘱应用他克莫司进行抗增殖治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征由于大量蛋白尿造成血浆白蛋白浓度降低,血液中的钙离子向组织转移以维持血液的钙浓度,此时磷不能被充分地运输到骨骼,导致血磷潴留而增高。患者可遵照医生的意见服用氢片利尿剂来缓解水肿,同时注意监测电解质平衡。
4.高磷血症肾病
高磷血症肾病是由长期高磷血症引起的慢性肾脏疾病,肾脏逐渐失去调节磷排泄的功能,导致磷在体内积累并损伤肾小管上皮细胞,进一步影响肾功能。患者需要限制含磷食物的摄入,如动物内脏、坚果等,并可能需要补充维生素D以促进肠道对钙的吸收。
5.骨软化症
骨软化症是一种代谢性疾病,主要是因为机体缺乏足够的活性维生素D,导致钙磷代谢紊乱,继而导致磷高。患者可以在医生指导下口服维生素D滴丸、骨化三醇胶丸等药物改善病情。
建议定期复查肾功能和电解质水平,以便及时发现和处理磷异常。必要时,还应进行尿液分析、肾B超等相关检查,以评估肾脏状况。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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