39问医生

喝酒喝的胃出血是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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喝酒喝的胃出血可能是由酒精性胃炎、急性糜烂性出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性胃炎
长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应,进而引起胃黏膜充血、水肿甚至坏死。戒酒是治疗的关键,同时可遵医嘱使用胃黏膜保护剂如胶体果胶铋进行治疗。
2.急性糜烂性出血性胃炎
由于酒精刺激胃黏膜,导致局部出现急性炎症反应,严重时会引起胃黏膜下血管破裂而发生出血。患者可在医生指导下服用奥美拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而减轻胃部不适感。
3.胃溃疡
长期饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用,促进溃疡形成。根除幽门螺杆菌感染后,可考虑口服雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗。
4.十二指肠溃疡
酒精中的乙醇经消化道吸收进入血液循环,刺激胃液分泌增多,破坏了胃肠道的正常防御功能,使黏膜抵抗力降低,易受胃液消化作用产生溃疡。患者可以遵照医生的意见用西沙必利片改善胃肠动力状态,促进食物排空,缓解疼痛。
5.食管胃底静脉曲张破裂出血
长期酗酒导致肝硬化,肝脏合成凝血因子能力下降,脾脏肿大造成血小板减少,以及门脉高压症致使食管胃底静脉曲张,当食用坚硬的食物或者剧烈咳嗽时,可能会诱发食管胃底静脉曲张破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,可以在医生指导下通过三腔二囊管压迫止血的方式进行处理。
建议定期复查胃镜以监测病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少胃部负担,促进康复。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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