双耳混合性听力损失可能是耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳鸣、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、耵聍栓塞
如果平时不注意耳道的清洁，导致耳道内的耵聍过多，可能会引起耳道堵塞，出现听力下降、耳鸣等症状。建议患者使用挖耳勺轻轻清理耳道，也可以到医院由医生使用镊子或耵聍钩将耵聍取出。
2、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状。建议患者在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，也可以通过鼓室成形术进行治疗。
3、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在外界没有声源的情况下，患者主观听到的各种声响，如风声、蝉鸣、潮声等。患者可能会出现上述症状。建议患者在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过耳鸣掩蔽疗法进行治疗。
4、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，患者可能会出现反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。建议患者在医生的指导下使用片、盐酸苯海拉明片等药物进行治疗，也可以通过内淋巴囊减压术进行治疗。
5、听神经瘤
听神经瘤是指发生于前庭神经或蜗神经的肿瘤，可能与电离辐射、脉冲噪声等因素有关，患者可能会出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状。建议患者在医生的指导下使用甘露醇注射液、醋酸片等药物进行治疗，也可以通过内淋巴囊减压术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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