39问医生

肝癌晚期病人肠梗阻怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期病人出现肠梗阻时,可以考虑营养支持治疗、腹腔内化疗泵置入术、腹膜透析、结肠造口术、靶向治疗等方法来缓解病情。如果症状没有改善或者加重,应立即就医以避免肠梗阻进一步发展。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的营养物质来维持患者的生命活动,包括输注营养液、补充维生素及电解质等。此措施有助于改善晚期肝癌患者的营养状况,减轻并发症如肠梗阻所引起的不适症状。
2.腹腔内化疗泵置入术
腹腔内化疗泵置入术是将药物直接注入腹腔内的方法,通常采用局部麻醉,在影像引导下完成。该措施可减少肝脏负担,提高药物浓度,适用于晚期肝癌合并肠梗阻的患者。
3.腹膜透析
腹膜透析是一种血液净化技术,利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体。对于晚期肝癌伴肠梗阻且有尿毒症的患者,腹膜透析能缓解水肿、调整水电解质平衡。
4.结肠造口术
结肠造口术是在腹部开一个小孔并将一段结肠暴露出来,然后切开一小段结肠并将其翻出体外。该手术能够暂时或永久地改变粪便排出路径,解决因肿瘤压迫所致的肠梗阻问题。
5.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用,例如使用多吉美片、索拉非尼片等药物对EGFR基因突变进行抑制。肝癌晚期时,由于肿瘤组织内部血供不足而发生坏死脱落形成栓子堵塞肠道导致肠梗阻;此时应用上述药物可以有效地控制病情发展速度从而减轻上述现象。
在实施任何治疗前,应评估患者的整体健康状况以及是否有禁忌证。同时建议密切监测患者的临床表现和生命体征变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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