反流性食管炎可以通过胃镜检查、食管测压、24小时食管pH值监测、钡餐造影、胸部X线片等检查来确诊。如果症状持续或加重，建议及时就医进行相应检查和治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的细长管子插入患者的口腔，可以直接观察到食道、胃和十二指肠的内部情况，以确定是否存在炎症或其他病变。医生会让患者躺在检查床上，局部麻醉后将内窥镜从口咽部慢慢伸入至下食管，整个过程约5-10分钟。
2.食管测压
食管测压是一种用于评估食管功能的方法，可帮助诊断反流性食管炎。此检查通常在医院完成，在清醒状态下连续记录食管收缩力和压力变化。患者需吞服一种特殊液体刺激食管产生收缩，每次约30分钟。
3.24小时食管pH值监测
24小时食管pH值监测能够长期监测食管内的酸度水平，对于反流性食管炎的诊断具有重要意义。患者需要佩戴一顶小型传感器帽，该设备会连接一个微型pH感应器，然后将其戴在头顶上，一般需要佩戴24小时左右。
4.钡餐造影
钡餐造影使用高浓度硫酸钡作为造影剂，使消化系统结构清晰地显示出来，从而判断是否有反流性食管炎的情况发生。在检查时，患者口服含有硫酸钡的糊状物，随后按照指示进行特定动作，如躺卧或站立，以便更好地观察消化系统的运动状态。
5.胸部X线片
胸部X线片能提供肺部及胸腔整体信息，有助于发现因反流导致的并发症。立位或仰卧位拍摄前后位及侧位片，时间约为10分钟左右。
上述各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。在接受胃镜检查前，应告知医生任何可能引起出血风险的药物或食物摄入史。
1.胃镜检查
胃镜检查是通过将一根带有摄像头的细长管子插入患者的口腔，可以直接观察到食道、胃和十二指肠的内部情况，以确定是否存在炎症或其他病变。医生会让患者躺在检查床上，局部麻醉后将内窥镜从口咽部慢慢伸入至下食管，整个过程约5-10分钟。
2.食管测压
食管测压是一种用于评估食管功能的方法，可帮助诊断反流性食管炎。此检查通常在医院完成，在清醒状态下连续记录食管收缩力和压力变化。患者需吞服一种特殊液体刺激食管产生收缩，每次约30分钟。
3.24小时食管pH值监测
24小时食管pH值监测能够长期监测食管内的酸度水平，对于反流性食管炎的诊断具有重要意义。患者需要佩戴一顶小型传感器帽，该设备会连接一个微型pH感应器，然后将其戴在头顶上，一般需要佩戴24小时左右。
4.钡餐造影
钡餐造影使用高浓度硫酸钡作为造影剂，使消化系统结构清晰地显示出来，从而判断是否有反流性食管炎的情况发生。在检查时，患者口服含有硫酸钡的糊状物，随后按照指示进行特定动作，如躺卧或站立，以便更好地观察消化系统的运动状态。
5.胸部X线片
胸部X线片能提供肺部及胸腔整体信息，有助于发现因反流导致的并发症。立位或仰卧位拍摄前后位及侧位片，时间约为10分钟左右。
上述各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。在接受胃镜检查前，应告知医生任何可能引起出血风险的药物或食物摄入史。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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