17岁了还尿床可能是遗尿症、抗利尿激素分泌失调综合征、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、脑干损伤等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍持续出现夜间无意识排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经系统对膀胱充盈和排空的控制延迟。行为疗法是常见的治疗方法，包括睡前减少饮水量、定时排尿训练等。
2.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种影响肾脏浓缩功能的遗传性疾病，会导致夜间多尿，进而引起尿床。该病通常需要长期管理，患者可在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。
3.肥胖
肥胖导致腹部脂肪堆积压迫膀胱，影响膀胱容量和储尿能力，从而增加尿床的风险。减肥手术如胃旁路术可通过限制食物摄入和吸收来帮助减轻体重，改善相关症状。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，导致夜间频繁醒来，但无法从深度睡眠中完全觉醒，可能会伴随尿床的现象。佩戴口腔托架或使用连续正压通气机是常用的治疗方式，前者通过支撑下颌骨以保持呼吸道通畅，后者通过提供稳定的空气流防止上气道塌陷。
5.脑干损伤
脑干损伤可能导致神经传递异常，影响膀胱和尿道的正常功能，从而引起尿床。针对脑干损伤的治疗需由专业医师制定个性化方案，可能包括物理康复、针灸等非手术方法以及手术修复受损区域。
建议定期监测夜间的尿液颜色和气味，以评估是否存在泌尿系统感染或其他潜在健康问题。必要时，可以进行超声波检查、脊髓造影或膀胱功能测试等进一步的诊断措施。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍持续出现夜间无意识排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经系统对膀胱充盈和排空的控制延迟。行为疗法是常见的治疗方法，包括睡前减少饮水量、定时排尿训练等。
2.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种影响肾脏浓缩功能的遗传性疾病，会导致夜间多尿，进而引起尿床。该病通常需要长期管理，患者可在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。
3.肥胖
肥胖导致腹部脂肪堆积压迫膀胱，影响膀胱容量和储尿能力，从而增加尿床的风险。减肥手术如胃旁路术可通过限制食物摄入和吸收来帮助减轻体重，改善相关症状。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，导致夜间频繁醒来，但无法从深度睡眠中完全觉醒，可能会伴随尿床的现象。佩戴口腔托架或使用连续正压通气机是常用的治疗方式，前者通过支撑下颌骨以保持呼吸道通畅，后者通过提供稳定的空气流防止上气道塌陷。
5.脑干损伤
脑干损伤可能导致神经传递异常，影响膀胱和尿道的正常功能，从而引起尿床。针对脑干损伤的治疗需由专业医师制定个性化方案，可能包括物理康复、针灸等非手术方法以及手术修复受损区域。
建议定期监测夜间的尿液颜色和气味，以评估是否存在泌尿系统感染或其他潜在健康问题。必要时，可以进行超声波检查、脊髓造影或膀胱功能测试等进一步的诊断措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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