39问医生

左侧腰背疼痛的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左侧腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而引起局部血液循环不畅,从而导致腰背部出现酸胀和疼痛的情况。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,当刺激到左侧神经根时就会引起左侧腰背痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。非手术治疗包括物理疗法如牵引、电疗等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致脊髓和神经受压,此时会出现腰背痛、腿麻等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过功能锻炼来改善症状,比如燕飞式运动、五点支撑法等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移动,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱,此时可能会对周围软组织造成损伤,引起左侧腰背痛的症状。针对轻微的腰椎滑脱,可采取保守治疗,例如穿戴支具保护、进行核心力量训练等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易受到外力作用而骨折,骨折后会引起剧烈的疼痛,且疼痛可持续数周至数月。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失速度,从而达到治疗的目的。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合X线检查、MRI检查等确定是否存在其他潜在的问题。日常生活中注意休息,避免久坐久站,以免加重腰部负担。
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2024-02-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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