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左侧后腰背疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左侧后腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用腰部肌肉导致的肌肉纤维损伤和炎症。这种炎症反应会导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外突出,压迫神经根而引起的疼痛。突出的椎间盘会刺激周围的神经根,产生放射性痛感至下肢。非手术治疗包括物理疗法、穿戴支具等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,出现腰背部疼痛和下肢麻木等症状。当脊髓受到压迫时,会引起剧烈的腰痛并向腿部放射。对于无神经功能障碍者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。对于有明显神经功能损害者则需要通过手术扩大狭窄的椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育异常、创伤等原因引起。滑脱的腰椎关节面不平,易导致周围软组织摩擦、损伤,进而引发疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具、物理疗法等方法治疗;重度的则可能需要手术矫正,例如椎弓根螺钉固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由外伤导致的,如跌倒或车祸。骨折可能会损伤周围的神经和软组织,引起剧烈的疼痛。开放性骨折应立即制动并前往医院接受专业处理;闭合性骨折可根据严重程度选择保守治疗如卧床休息或手术治疗如椎体成形术。
针对左侧后腰背疼痛的情况,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰部负担。必要时,可以到正规医院进行磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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