胃穿孔是怎么回事胃穿孔严重吗

胃穿孔可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精性肝硬化、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等病因引起的，病情可能因个体差异而异，但通常比较严重。患者应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，这些物质会导致胃黏膜损伤并增加胃穿孔的风险。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可导致胃黏膜屏障受损，进而引起胃酸分泌过多，导致胃黏膜下血管破裂出血，形成血肿，最终导致胃壁薄弱处发生溃烂、坏死而形成胃穿孔。减少非甾体抗炎药剂量或停用该类药物可以缓解症状。对于胃穿孔患者，需要及时就医，在医生指导下通过手术进行修补。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化患者的肝脏功能减退，无法正常代谢和解毒，导致胃黏膜受到持续刺激，从而出现胃部病变，包括胃炎、胃糜烂甚至胃癌等，当胃黏膜破损严重时，可能会导致胃穿孔的发生。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时需配合营养支持治疗，补充维生素B族、叶酸等有助于改善肝脏功能的营养素。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病，由于胃黏膜上皮反复受到损害，导致固有腺体萎缩，胃黏膜变薄，黏膜下血管容易暴露，此时如果存在胃酸过多的情况，则可能腐蚀胃壁，造成胃穿孔。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是针对其原发病进行，如幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎则需要进行根治性治疗，常用药物为阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在某些因素的作用下发生的局部缺损，若不及时治疗，溃疡面可能会逐渐加深，穿透胃壁，形成胃穿孔。治疗胃溃疡的主要方法是给予质子泵抑制剂以减少胃酸分泌，如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等；也可遵医嘱使用保护胃黏膜的药物，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现和处理相关问题。此外，注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度饮酒，以降低胃穿孔的风险。 2024-03-30 10:45 举报